При радикулите боль распространяется на заднюю поверхность бедра, больной малоподвижен, лежит спокойно. Наиболее достоверным методом дифференциальной диагностики почечной колики и острой патологии органов брюшной полости является ЭУ. При невозможности проведения используют УЗИ почек, радиоизотопная ренографию, ХЦС. Выполненные вышеуказанных урологических методов обследования врачами хирургического профиля позволит предупредить гипердиагностику урологической патологии и установить диагноз острых заболеваний органов брюшной полости, а также избежать ненужной апендектомии при выявлении мочекаменной болезни. Объем медицинской помощи больному с почечной коликой: при возможности теплая ванна, введение "коктейлей", которые содержат спазмолитические (папаверин, платифиллин, спазмалгон, но-шпу) и обезболивающие препараты (анальгин, продеин, трамадол). Эффективны также баралгин, галидор, Реналган, которые вводят внутримышечно или внутривенно, снимают боль и спазм мочеточника в области камня, способствует оттоку мочи из чашки-лоханочной системы. Широкое применение в урологической практике для снятия приступа почечной колики нашел ненаркотический нестероидный анальгетик кетанов с выраженным обезболивающим эффектом, который вводят по 1 мл (ЗО мг каждые 6 часов или по 1 таблетке (10 мг) 1-4 раза в сутки. Хороший спазмолитический эффект, проверенный годами, дает препарат но-шпа (таблетки, ампулы по 40 мг). Ношпа форте (80 мг) является более сильным препаратом для снятия абдоминального болевого синдрома, а также спастических состояний мочевыводящих путей (камни миски, мочеточника, мочевого пузыря, цистит, гиперрефлек-торные мочевой пузырь и др.). Для снятия боли, отека паренхимы почки и слизистой мочеточника вводят диклофенак или принимают НИМЕСИЛ, а также анти-гистамшни препараты (димедрол). Учитывая данные А. П. Подоненко-Богданова (1981), что летальность в результате недиагностированной острой патологии органов брюшной полости, которая протекает с урологической симптоматикой, в 6 раз выше летальности от урологических болезней, симулируя "острый живот, при сомнениях в диагнозе почечной колики и возможности острой хирургической патологии, анальгетики и наркотики вводить нельзя. В любом случае назначает лечение и курс уролог и только он, иначе другой врач может оказаться некомпетентен, т.к. урология - очень тонкая область.
