В области верхнего полюса яичка и на головке придатка есть небольшие образования - гидатида (подвески), которые являются остатками первичных половых протоков. Протока придатка в области хвоста переходит в семявыносящих протоков. Последнее поднимается вертикально вверх, занимает всего заднее положение в составе элементов семенного канатика. Длина семявыносящего протока 40-50 см, диаметр 0,4-0,5 см. В ней выделяют яичковой, канатиков, паховых и тазовую части. В области верхнего полюса предстательной железы семявыносящих протоков соединяется с выделительной проливом семенного пузырька и образует пролив, которая открывается по бокам семенного бугорка в простатической части уретры. Патологическая анатомия. При эпидидимите придаток яичка увеличен, напряжен, на разрезе темно-красного цвета со слизистым или слизисто-гнойным секретом. В паренхиме придатка и на его поверхности могут отмечаться единичные или множественные гнойнички. Для острого серозного орхита характерно увеличение, яички, инфильтрация стромы лейкоцитами и отек; при гнойном орхите обнаруживают гнойные вогниша (апостемы, абсцессы) или диффузное распространение гнойников по всему органу. Клиника. Острый эпидидимит возникает остро: больные жалуются на боль в пораженном яичке, которая может отдавать в соответствующую паховой области за ходом семенного канатика, а также в поясничную область) '. При осмотре мошонки отмечают увеличение в размерах, гиперемию кожи. При пальпации придаток яичка увеличен в размерах, резко болезненный, охватывает яичко в виде обруча. В случае втягивания в процесс семенного канатика выявляют его выделения, резкую болезненность. Воспалительный процесс может быть ограниченным придатком или распространяться на яичко (епидидимоорхит). При этом размеры яичка увеличиваются, оно становится резко болезненным, уплотненным. В таких случаях яичко и придаток пальпируются в виде увеличенного,, резко болезненного образования, где тяжело пальпаторно дифференцировать каждый орган в отдельности. Кожа мошонки приобретает красный цвет, набухает, становится гладкой и блестящей, исчезают складк.
